Kyselina boritá (Acidum boricum) je oblíbenou substancí hojně používanou pro její antiseptické a keratoplastické vlastnosti v kožních topických přípravcích, očních kapkách a dalších externech. Při jejich předepisování či doporučování je nutné vzít v úvahu více než 20 let známé poznatky o toxicitě této látky, které jsou důvodem kontraindikace pro užití u dětí do 10 let.
Při předepisování přípravků s kyselinou boritou pediatrickým pacientům je proto nutné zvážit možná rizika léčby, její délku a rozsah plochy, na kterou se bude přípravek aplikovat a také vhodnou koncentraci léčivé látky. Jelikož se v literatuře můžeme nezřídka setkat s informacemi o letální toxicitě této látky u dětí, je jistě nejjednodušším řešením zcela eliminovat její použití v pediatrické praxi.
Solutio laglyk RDP
K obkladům opruzenin a ekzému je hojně využíván Solutio Jarisch (2% kyselina boritá). Jarischův roztok můžeme nahradit roztokem obsahujícím kyselinu mléčnou, mléčnan sodný a glycerol.
Rp. | Ac.lactici | 1,0 |
Natrii lactatis sol.50% | 4,0 | |
Glyceroli 85% | 40,0 | |
Natrii chloridi | 8,6 | |
Aq.purif. | ad 1000,0 | |
M.f.sol. | ||
D.S. | Několikrát denně k obkladům |
Infichtol
Dalším oblíbeným preparátem na dětské opruzeniny je mast s obsahem 1 % kyseliny borité a ichtamolu Pityol. V receptuře, která eliminuje právě kyselinu boritou, je možné upravit koncetraci ichtamolu adekvátně k věku dítěte (1%-2%) a dle tolerance pacienta užít minerální nebo rostlinný olej.
Rp. | Ichtammoli | 2,0 |
Zinci oxidi | 20,0 | |
Olivae ol.raffin. | 15,0 | |
Vaselini albi | ad 100,0 | |
M.f. | ung. | |
D.S. | Na projevy 1-3x denně |
Solutio sobudil RDP
K dezinfekčním obkladům využívaný 3% roztok kyseliny borité lze s výhodou nahradit vodným Burowovým roztokem (obsahujícím octan a vínan hlinitý). Přípravek je možné použít k vysýchavým i zapřujícím obkladům, jako roztok k oplachům, zastavuje mokvání a svědění, působí slabě antiflogisticky.
Neobsahuje protimikrobní přísady.
Rp. | Aluminii acetotatratis sol. | 5,0 |
Natrii chloridi | 14,0 | |
Aq.purif. | ad 1000,0 | |
M.f. | sol. | |
D.S. | Několikrát denně k obkladům |
Sklenář Z Riziková léčiva v pediatrické dermatologické magistraliter receptuře a jejich vhodné alternativy, Ped. pro praxi; 2010; 11(4)